宝宝湿疹怎么办?钧妈现场教学赶紧搬小板凳来
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钧妈最近一直给大家分享的都是岁月静好的生活照,大家是不是都快忘了钧妈还是一个有事业的女人啊。
不过没发出来不代表钧妈没做事哦,钧妈每天都会和同事小哥哥小姐姐们一起讨论问题,有照片为证(哈哈哈哈)。
不说笑了,今天就给大家安排宝宝春季常见的肌肤问题中的一种:湿疹。
湿疹听着问题不是很大,但是总是反反复复,实在是烦人,宝宝和家长都不堪其扰。
所以我们先说说,为什么湿疹总是反反复复的?
湿疹反复
湿疹,通常指特应性皮炎,常见于 1 岁以前的宝宝,大部分在 5 岁前出现,而于 15 岁后消退,只有少部分孩子会持续至成年。
湿疹分为干燥型湿疹和渗出型湿疹。
01
渗出型湿疹:主要是患儿身上出现不同程度的红斑,渗出液干燥后会形成黄色厚薄不一的结痂物,往往会伴随出现腹泻、淋巴结肿大等现象。
02
干燥型湿疹:主要是患儿身上出现不同程度的淡红色暗斑,患儿皮肤表面干燥,无明显渗出液体,患儿皮肤表面会附有灰白色糠状鳞屑。
湿疹一直反复的原因有以下几个:
湿疹本身就是容易反复;
治疗不正规、不持续;
没有避开各种环境诱因;
对治疗药物、保湿霜过敏,孩子真有食物、环境过敏;
根本不是湿疹。
湿疹护理误区
很多人对湿疹似乎非常了解,在看到孩子起疹子的时候,第一反应就是湿疹,然后就要用偏方,可是偏方用错了会让宝宝的湿疹更严重,钧妈在这里列举出来 一些,大家自查下哦。
1、停止母乳喂养
母乳是婴儿天然的低敏食物,其中的大分子抗原较少,并且有利于婴儿的消化吸收,不仅可以为婴儿的生长发育提供丰富的营养素,而且母乳中的 w-3 长链多不饱和脂肪酸对婴儿发生 IgE 介导的过敏性疾病具有保护作用。
因此对于湿疹的孩子,提倡母乳喂养,而不是停止母乳喂养。
2、湿疹需要保持皮肤干燥
50% 以上患儿的湿疹会随着年龄增长自愈。很多人想当然地认为湿疹是由于皮肤过于潮湿引起的皮肤局部病变。恰恰相反,湿疹是由于皮肤屏障被破坏,经皮肤水分丢失增加,从而产生「炎症」等一系列改变。
湿疹不是「湿」,而是因为「干」。所以对于湿疹,保湿才是关键。
3、湿疹千万不能使用激素
临床中针对湿疹的治疗都是合理选用外用激素类,也是复发性湿疹、持续性湿疹的首选治疗方法。
(1)在儿童用药上,2014 年美国特应性皮炎(AAD)指南中指出:即使是儿童,在严重的急性发作期,也要短期内使用中到高效的外用激素类药物快速缓解病情;
(2)2016 年日本特应性皮炎(JDA)指南中指出:建议即使发生严重或中度皮损,特应性皮炎患儿也应使用比常规效价低一级的糖皮质激素,只有在疗效不佳时才向上调整激素效力直到控制病情;
(3)2018 年欧洲指南强调不推荐超强效激素用于特应性皮炎治疗,尤其是儿童;
(4)中国指南建议儿童患者尽量使用中弱效激素。
4、益生菌可以治疗湿疹
近年来,不断有学者研究认为,肠道免疫紊乱是湿疹(特应性皮炎)的影响因素,也有一些已经发表的临床证据显示,益生菌可以减轻湿疹症状。
实际上并非如此,因为肠道菌群的形成主要发生于婴儿早期,受分娩和喂养方式影响最大,肠道菌群一旦形成,很难再通过外源性干预改变,各国指南中并未提及或提倡益生菌用于治疗湿疹(特应性皮炎)。
因此,从循证医学的角度来说,益生菌不应该作为湿疹治疗的常规推荐。
宝宝的湿疹正确的治疗
孩子得了湿疹以后,日常护理非常重要,以下几点应引起注意:
1. 保持皮肤湿润
湿疹的名字有一定误导,因为它不是因为皮肤太湿造成的,相反,患了湿疹要经常保持皮肤滋润,应做到足量(厚厚抹一层)和多次。原则是只要皮肤摸起来觉得干燥,就要及时涂抹;新生儿期应尽早外用保湿剂,可减少和推迟湿疹的发生。
家长在为孩子选择润肤产品时,应该选择霜、乳膏这样的剂型,而不是露这类的剂型,这样保湿时间相对长。注意不推荐给湿疹宝宝使用炉甘石洗剂,以免皮肤更加干燥。
2.?避免对湿疹皮肤局部的刺激
尽量避免给宝宝穿化纤制品的衣物,防止对宝宝皮肤产生刺激,应选择棉质的衣物,减少肥皂、洗衣液等可能产生的刺激,远离常见的过敏原。